徐君灵胎每视人疾，穿穴膏肓能呼肺腑与之作语，其用药也神施鬼识，斩关夺隘如周亚夫之军从天而下，诸歧黄家目瞠心骇帖帖折服而卒莫测其所以然。
发布于 2025-02-12 05:05:55
毛履和之子介堂，暑病热极，大汗不止，脉微肢冷，面赤气短，医者仍作热证治。余曰：此即刻亡阳矣，急进参附以回其阳。其祖有难色。余曰：辱在相好，故不忍坐视，亦岂有不自信而尝试之理，死则愿甘偿命。乃勉饮之。一剂而汗止，身温得寐，更易以方，不十日而起。同时东山许心一之孙伦五，病形无异，余亦以参附进，举室皆疑骇，其外舅席际飞笃信余，力主用之，亦一剂而复。但此证乃热病所变，因热甚汗出而阳亡，苟非脉微足冷，汗出舌润，则仍是热证，误用即死，死者甚多，伤心惨目。此等方非有实见，不可试也。雄按：舌润二字，最宜切记
闾门龚孝维，患热病，忽手足拘挛，呻吟不断，瞀乱昏迷，延余诊视，脉微而躁，肤冷汗出，阳将脱矣。急处以参附方。亲戚满座，谓大暑之时，热病方剧，力屏不用。其兄素信余，违众服之，身稍安。明日更进一剂，渐苏能言，余乃处以消暑养阴之方而愈。
3 条评论
虽出汗亡阳，但舌润而藏不枯，故可用参附
以下是上文翻译后的医案，供大家参考：
医案一：
毛履和的儿子介堂，患暑病，热势极重，大汗不止，脉微肢冷，面赤气短，医生仍按热证治疗。我说：“这是即刻亡阳的征兆，急需用参附汤来挽回阳气。”他的祖父有些犹豫。我说：“我们交情深厚，我不忍心袖手旁观，也不会没有把握就随意尝试，如果因此导致不幸，我愿意承担责任。”于是勉强让他服下。一剂药后，汗止身温，能够安睡，随后调整药方，不到十天就康复了。同时，东山许心一的孙子伦五，症状相同，我也用了参附汤，全家人都感到疑惑和惊讶，但他的外公席际飞非常信任我，坚持使用，也是一剂药后康复。但这个病证是由热病转变而来，因热盛汗出导致阳亡，如果不是脉微足冷、汗出舌润的症状，仍是热证，误用参附汤就会致命，因此类误治而死的病例很多，令人痛心。这类方剂如果没有切实的把握，不可轻易尝试。尤在泾按：舌润二字，最应牢记。
医案二：
闾门的龚孝维，患热病，突然手足拘挛，呻吟不断，神志昏迷，请我诊治，脉微而躁，肤冷汗出，是阳气将脱之象。我急忙处以参附汤。患者家中亲戚满座，认为大暑时节，热病正盛，极力反对使用。但他的哥哥一向信任我，力排众议让他服下，身体稍安。第二天再进一剂，逐渐苏醒并能言语，我于是改用消暑养阴之方，最终痊愈。
暑病致大汗不止，阳随汗脱，参附固脱后仍是养阴@蛇蝎美人