四逆汤力能破阴回阳挽垂绝生命
发布于 2025-02-10 00:11:46
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“而非一炬成烬”此句何解？
薪火若无土覆则火势过旺则易灭，火性速，速则易终，试问自然之理是否如此？
“甘草调和诸药，使附子、干姜协同增效，同时保护脾胃免受燥热之伤。在阳虚阴盛、阳气衰微的病机下，甘草确保温阳而不伤正，符合“土伏火”的平衡思想。”此文又当何解？
黄元御先生谓:病入三阴，死多生少，虽用姜附回阳，难保十全无全，最可虑也，此时犹恐姜附不能奏其功，何愁脾胃受燥热之伤？仲景设四逆祛阴邪回残阳，祛阴邪即扶正，试问姜附如何伤正？
四逆汤中甘草的应用体现了“火生土，土伏火”的中医理论，其方义可从以下方面解析：
1.火生土
五行中火生土，四逆汤中附子、干姜大辛大热，属“火”，能温补脾土（脾胃）。火性温热可助脾阳，增强运化功能，促进气血生化，此为“火生土”的体现。甘草甘缓入脾，协同附子、干姜补益中焦，使阳气得以滋生。
2.土伏火
“伏”即制约、调和。甘草属土，其甘缓之性可抑制附子、干姜的燥烈，避免辛热过亢耗伤阴液。如同薪火覆土，使火势温和持久，而非一炬成烬。甘草在此既调和药性，又使回阳之力绵长，防止药效过于峻猛。
3.调和与保护
甘草调和诸药，使附子、干姜协同增效，同时保护脾胃免受燥热之伤。在阳虚阴盛、阳气衰微的病机下，甘草确保温阳而不伤正，符合“土伏火”的平衡思想。
总结：甘草于四逆汤中，既助火生土以温补脾阳，又借土性伏火以制其烈性，使全方回阳救逆之力持久而稳健，充分体现了中医“亢害承制”的辨证智慧。
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所以卢门在用四逆的时候，附子为君，起步60g以上，而甘草的用量往往在10g以下，而且卢门认为甘草量大会碍中！