王孟英先生谓补中益气汤命名欠妥，上盛下虚之病未可轻试
发布于 2025-02-15 19:03:36
薛立斋治沈察，年二十六，所禀虚弱，兼之劳心，癸巳春，发热吐痰，甲午冬为甚，其热时起于小腹，吐痰无定时。或谓脾经湿痰郁火，用芩、连、枳实、二陈。或专主心火，用三黄丸之类。至乙未冬，其热多起足心，亦无定时，吐痰不绝，或遍身如芒刺，或又以为阴火生痰，用四物、二陈、知、柏之类，俱无验。丙申夏，热痰甚，盗汗，作渴。曰∶此乃肾经虚损，火不归经，当壮水之主，以镇阳光。其脉尺洪大，余却虚浮，遂用补中益气及六味地黄而愈。后不守禁，其脉复作，谓火令可忧，当慎调摄。会试且缓，但彼忽略，至伐戊戌夏，果殁于京。（雄按∶洪大虚浮之脉，火不归经之证，岂补中益气之可试乎？虽与六味同用，亦非治法。）
龚子才治周侍御，患虚损，目不敢闭，闭则神飞飘散，无所知觉，且不敢言，言即气不接，昏沉懒食。诊视之，六脉虚微，此元气衰弱，心神虚惫也。先与朱砂安神丸，一服少安。后以补中益气汤，倍参、 ，加远志、茯神、枣仁、白芍、生地、麦冬，连进数剂，渐瘳。（雄按∶据脉证，宜补而兼以镇摄为治，升麻、柴胡未可轻试。）
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